Как правильно лечить волдыри, если они появились из-за обморожения

Как обойтись без волдырей при обморожении?

Длительное пребывание человека на холоде может привести к обморожению. Мороз специфическим образом поражает кожу. Первыми рискуют попасть под удар — открытые участки тела.

Потом — верхние и нижние конечности при незащищенности (на руки забыли надеть варежки), тесной обуви, малоподвижности. Из-за этого снижается доступ кислорода к тканям, нарушается микроциркуляция крови.

Происходить такое может уже при температуре воздуха +8°С. Ощущение покалывания, жжения, временная потеря чувствительности — симптомы знакомые с детства. Если к ним в добавку появляются волдыри — это прямой повод немедленно обратиться за медицинской помощью.

Что кроется за волдырями при обморожении

Волдыри при обморожении — это круглые или овальные кожные образования. Представляют собой небольшие пузыри желтоватого или кровянистого цвета с отслоенными верхними слоями кожи, внутри наполненные сукровицей.

Это своеобразная реакция организма на длительное воздействие холода. Не является заболеванием, а скорее — защитой от вредных факторов.

Их появление говорит о поражении глубоких слоев кожи, общем переохлаждении организма, которое подтверждается:

• сниженной температурой тела (34°С и ниже);
• ознобом;
• низкой частотой сокращения сердечной мышцы;
• неритмичным прерывистым дыханием;
• сниженным артериальным давлением;
• плохим самочувствием;
• в отдельных случаях — потерей сознания.

Кроме волдырей на коже заметны отдельные побледневшие, синюшные участки с эффектом «гусиной кожи». Размещены на теле локально (в определенных местах: руки, ноги, нос, уши).

Желтые волдыри требуют консультации и наблюдения доктора. Они заживают в течение месяца. Если внутри видна красноватая жидкость, значит поражены подкожные ткани. Тут необходимо вмешательство врача.

При обморожении волдыри появляются не сразу. Сперва возникает боль, потом участок становится отечным. В течение суток появляются пузыри, которые зудят и наполняются жидкостью.

Такое обморожение относится к средней степени тяжести. Пораженные ткани со временем возобновляются и продолжают нормально функционировать, если их вовремя лечить.

Как их правильно лечить

Лечение волдырей при обморожении зависит от их количества, размера, вида. Когда пузыри занимают на пораженном теле участок меньше ладони, не тревожат, то их можно лечить в домашних условиях, посоветовавшись предварительно с доктором.

Лечение проводят с помощью медикаментов и народных средств (все зависит от степени поражения).

Народные методы

Примочки, ванночки, компрессы в основе которых лекарственные травы — то, что предлагает народная медицина при лечении небольших волдырей.

Ромашка, календула, кора дуба — восстанавливают кровообращение, снимают боль, зуд, выступают в роли антисептика. Примочки и ванночки делают на протяжении 10 — 15 минут, следя за тем, чтобы температура травяного отвара была не выше 37 градусов.

Пострадавший не может самостоятельно отследить соответствует ли температура требуемой норме. Ему нужна помощь близкого человека. Компрессы делают следующим образом:

• Промывают кожу вокруг волдырей.
• Смачивают марлевый отрез в отваре ромашки с календулой.
• Накладывают на весь пораженный участок.
• Прикрывают сверху сухой чистой тканью.
• Укрывают фольгой, полиэтиленом (что найдется под рукой).
• Укутывают в плед.

Первая помощь при обморожении или как избежать появления волдырей, смотрите в этом видео:

Не забывают менять каждые 2 часа. Он не должен высыхать на теле. Лекарственные травы снимают воспаление, ускоряют процесс заживления. Обрабатывать жиром (барсучьим, кроличьим, свиным, гусиным) возникшие пузыри не целесообразно.

Жир создает пленку на поверхности, которая создает благоприятные условия для размножения микробов. Это приведет к воспалению и в дальнейшем к заражению поврежденных участков.

Большие волдыри, лопнувшие — требуют медикаментозного лечения под присмотром врача.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение происходит в стационаре. Все манипуляции с волдырями проводит лечащий врач в стерильных условиях:

• делает антисептическую обработку вокруг кожи;
• оставляя кожу на месте, дает вытечь жидкости;
• рану закрывает повязкой с нанесенной антибактериальной мазью («Левомеколь», «Бепантен»);
• для снятия спазма сосудов и улучшения кровотока назначает но-шпа, аспирин, никотиновую кислоту (учитывая индивидуальную переносимость), для укрепления организма — витаминный комплекс;
• при тяжелых поражениях нередко назначает антибиотики.

Спустя неделю врач порекомендует пройти курс физиотерапевтических процедур, которые включают:

• облучение ультрафиолетом;
• электросветовые ванны;
• УВЧ-терапию;
• местную дарсонвализацию.

Эффективна в этом плане мазь «Ируксол». Ее наносят на марлю (она должна совпадать по размеру с отслоившимися участками), аккуратно накладывают, закрепляют.

На волдыри, которые не лопнули мазь наносят и оставляют не прикрытой, когда человек не спит и контролирует, чтобы не было трения или случайного повреждения. На ночь лучше воспользоваться повязкой.

Плотные пузыри с прозрачной жидкостью внутри спокойно оставляют на неделю. Достаточно гигиенических и антисептических процедур вокруг. За 7 дней они разрываются естественным путем. Остатки убирают на перевязке.

На протяжении этого времени на месте волдыря на дне появляется новая кожа, способная нормально функционировать.

При надлежащем медикаментозном лечении, с сохранением целостности волдыря, можно раньше разрабатывать поврежденные участки, приводя в норму суставы, кисти, пальцы.

Что делать противопоказано

Появившиеся пузыри при обморожении нельзя:

• прокалывать, выдавливать с них жидкость (в рану может попасть инфекция);
• заливать водкой, спиртом, одеколоном (усилится боль, снизится местная температура);
• смазывать маслом, каким-либо жиром, присыпать порошками (утруднит дальнейшее лечение).

При оказании первой помощи нельзя трогать руками волдыри.

При смене одежды — стараться обойти пораженные участки.

Первая помощь при появлении волдырей

Первая помощь при появлении волдырей состоит из таких шагов:

1. Переместить человека в теплое помещение.
2. Наложить на пораженную кожу чистую сухую ткань. Врачи рекомендуют чередовать сухие слои марли и ваты, потом замотать в полиэтилен и сверху укутать шерстяным шарфом. Не допускать резкого перепада температуры, чтобы не спровоцировать ухудшения самочувствия.
3. Дать пострадавшему чай, бульон, воду (главное — обеспечить жидкостью организм).
4. По возможности переодеть в подогретое чистое белье.
5. Для снятия боли дать пострадавшему ибупрофен.
6. Отвезти в больницу, укутав человека в теплое одеяло.

Волдыри свидетельствуют о глубоких повреждениях кожи, от которых страдает весь организм, поэтому стоит остаться под наблюдением врача для снятия риска осложнений.

Стоит ли чесать волдыри

Появление и заживление пузырей сопровождается зудом. Расчесывать их нельзя ни на каком этапе. Если непроизвольно почесать зудящие места, можно повредить верхний защитный слой.

Образовавшаяся ранка послужит открытой дверью для инфекций, а это приведет к воспалению, осложнению и продлит сроки лечения. Если расчесать место, где волдырь уже сошел самостоятельно, то можно повредить только что сформировавшийся эпителий.

Организм, получивший ожег от мороза не в состоянии реагировать вовремя на новые угрозы. Это дополнительно травмирует молодую кожу. За такими участками нужен тщательный уход.

Уход за поврежденными кожными покровами

После выхода из больницы необходимо придерживаться следующих правил:

1. Всегда одеваться по погоде.
2. Носить свободную обувь.
3. Руки защищать варежками — зимой, перчатками — холодной осенью и весной (они не должны сдавливать кожу).
4. Лицо при порывистом холодном ветре и морозе прикрывать шарфом.
5. Не стоять на одном месте.
6. Обязательно на голову одевать шапку, которая скрывает уши.
7. Неприкрытые участки смазывать перед выходом специальным кремом от обморожений (в состав которого входит жир).

Как лечить обморожение, расскажет это видео:

Обмороженная кожа после лечения волдырей нуждается в тщательном уходе. Она очень чувствительна к снижению температуры на протяжении 6 — 12 месяцев после поражения.

Человек не всегда адекватно оценивает воздействие мороза на кожу. Он может не заметить то время, когда перестает чувствовать холод. Поэтому важно приучить себя и семью к общеизвестным правилам как одеваться и вести себя на морозе.

Следить за ребятами, которые, играя на улице в снежки не способны контролировать время. При первом ощущении холода стоит вернуться в теплое помещение и приготовить теплый ароматный чай.

Обморожение: степени, первая помощь, профилактика

Обморожение представляет собой повреждение какой-либо части тела (вплоть до омертвения) под воздействием низких температур. При длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре, обморожение можно получить осенью и весной при температуре воздуха выше нуля.

К обморожению на морозе приводят тесная и влажная одежда и обувь, физическое переутомление, голод, вынужденное длительное неподвижное и неудобное положение, предшествующая холодовая травма, ослабление организма в результате перенесенных заболеваний, потливость ног, хронические заболевания сосудов нижних конечностей и сердечно-сосудистой системы, тяжелые механические повреждения с кровопотерей, курение и пр.

Статистика свидетельствует, что почти все тяжелые обморожения, приведшие к ампутации конечностей, произошли в состоянии сильного алкогольного опьянения.

Под влиянием холода в тканях происходят сложные изменения, характер которых зависит от уровня и длительности снижения температуры. При действии температуры ниже -30 градусов С основное значение при обморожении имеет повреждающее действие холода непосредственно на ткани, и происходит гибель клеток. При действии температуры до -10-20 градусов С, при котором наступает большинство обморожений, ведущее значение имеют сосудистые изменения в виде спазма мельчайших кровеносных сосудов. В результате замедляется кровоток, прекращается действие тканевых ферментов.

Признаки обморожения и общего переохлаждения:

— кожа бледно-синюшная;

— температурная, тактильная и болевая чувствительность отсутствуют или резко снижены;

— при отогревании появляются сильные боли, покраснение и отек мягких тканей;

— при более глубоком повреждении через 12-24 ч. возможно появление пузырей с кровянистым содержимым;

— при общем переохлаждении человек вял, безучастен к окружающему, его кожные покровы бледные, холодные, пульс частый, артериальное давление снижено, температура тела ниже 36°С

Выделяют несколько степеней обморожения:

Обморожение I степени (наиболее легкое) обычно наступает при непродолжительном воздействии холода. Пораженный участок кожи бледный, после согревания покрасневший, в некоторых случаях имеет багрово-красный оттенок; развивается отек. Омертвения кожи не возникает. К концу недели после обморожения иногда наблюдается незначительное шелушение кожи. Полное выздоровление наступает к 5-7 дню после обморожения. Первые признаки такого обморожения — чувство жжения, покалывания с последующим онемением пораженного участка. Затем появляются кожный зуд и боли, которые могут быть и незначительными, и резко выраженными.

Обморожение II степени возникает при более продолжительном воздействии холода. В начальном периоде появляется побледнение, кожа становится холодной, утрачивается чувствительность, но эти явления наблюдаются при всех степенях обморожения. Поэтому наиболее характерный признак — образование в первые дни после травмы пузырей, наполненных прозрачным содержимым. Полное восстановление целостности кожного покрова происходит в течение 1-2 недель, грануляции и рубцы не образуются. При обморожении II степени после согревания боли интенсивнее и продолжительнее, чем при обморожении I степени, беспокоят кожный зуд, жжение.

При обморожении III степени продолжительность периода холодового воздействия и снижения температуры в тканях увеличивается. Образующиеся в начальном периоде пузыри наполнены кровянистым содержимым, дно их сине-багровое, нечувствительное к раздражениям. Происходит гибель всех элементов кожи с развитием в исходе обморожения грануляций и рубцов. Сошедшие ногти вновь не отрастают или вырастают деформированными. Отторжение отмерших тканей заканчивается на 2-3-й неделе, после чего наступает рубцевание, которое продолжается до 1 месяца. Интенсивность и продолжительность болевых ощущений более выражена, чем при обморожении II степени.

Обморожение IV степени возникает при длительном воздействии холода, снижение температуры в тканях при нем наибольшее. Оно нередко сочетается с обморожением III и даже II степени. Омертвевают все слои мягких тканей, нередко поражаются кости и суставы.

Поврежденный участок конечности сильно синюшный, иногда с мраморной расцветкой. Отек развивается сразу после согревания и быстро увеличивается. Температура кожи значительно ниже, чем на окружающих участок обморожения тканях. Пузыри развиваются на менее обмороженных участках, где есть обморожение III-II степени. Отсутствие пузырей при развившемся значительно отеке, утрата чувствительности свидетельствуют об обморожении IV степени.

В условиях длительного пребывания при низкой температуре воздуха возможны не только местные поражения, но и общее охлаждение организма. Под общим охлаждением организма следует понимать состояние, возникающее при понижении температуры тела ниже 34 градусов С.

Первая помощь при обморожениях

Прежде всего необходимо согреть пострадавшего в теплом помещении. Согревание пораженной части тела должно быть постепенным, медленным, преимущественно пассивным. Недопустимо (!) растирать отмороженные участки тела руками, тканями, спиртом и уж тем более снегом! (Подобные рецепты на редкость живучи и до сих пор бытуют в народе.) Дело в том, что эти меры способствуют тромбообразованию в сосудах, углубляя процессы деструкции пораженных тканей.

Пострадавшего нужно укутать в теплое одеяло (при общем переохлаждении) или (при отморожении) наложить на пораженную часть тела термоизолирующую ватно-марлевую повязку (7 слоев) для кумуляции тепла и предотвращения преждевременного согревания поверхностных тканей (и, соответственно, образования перепада температур между поверхностными и глубокими тканями). Применение термоизолирующей повязки позволяет в несколько раз замедлить внешнее согревание пораженного участка при обеспечении общего согревания организма.

Если отморожена рука или нога, ее можно согреть в ванне, постепенно повышая температуру воды с 20 до 40° С и в течение 40 минут нежно (!) массируя конечность. На внутреннюю поверхность бедра или плеча можно дополнительно положить теплую грелку. Пострадавшему дают обильное теплое питье — например, сладкий чай.

Из медикаментозного лечения целесообразно применение обезболивающего(анальгин — 0,1 г) и сосудорасширяющего(эуфиллин — 1/4 таблетки, ношпа — 0,005 г или никотиновая кислота — 0,01 г) средств, а также настойки валерианы или пустырника (5-10 капель) в качестве успокаивающего.

Если отогревание после отморожения сопровождается умеренными болями (пострадавший постепенно успокаивается), восстанавливаются чувствительность, температура и цвет кожных покровов, самостоятельные полноценные движения, то конечность вытирают насухо, кожу обрабатывают 70 % спиртом (или водкой) и накладывают сухую повязку с ватой. Ухо, нос или щеку обильно смазывают вазелином и накладывают сухую согревающую повязку с ватой.

Профилактика переохлаждения и обморожений

Есть несколько простых правил, которые позволят вам избежать переохлаждения и обморожений на сильном морозе:

— Не пейте спиртного — алкогольное опьянение вызывает большую потерю тепла. Дополнительным фактором является невозможность сконцентрировать внимание на признаках обморожения.

— Не курите на морозе — курение уменьшает периферийную циркуляцию крови, и таким образом делает конечности более уязвимыми.

— Носите свободную одежду — это способствует нормальной циркуляции крови. Одевайтесь как «капуста» — при этом между слоями одежды всегда есть прослойки воздуха, отлично удерживающие тепло.

— Тесная обувь, отсутствие стельки, сырые грязные носки часто служат основной предпосылкой для появления потертостей и обморожения. Особое внимание уделять обуви необходимо тем, у кого часто потеют ноги. В сапоги нужно положить теплые стельки, а вместо хлопчатобумажных носков надеть шерстяные — они впитывают влагу, оставляя ноги сухими.

— Не выходите на мороз без варежек, шапки и шарфа. Лучший вариант — варежки из влагоотталкивающей и непродуваемой ткани с мехом внутри. Перчатки же из натуральных материалов хоть и удобны, но от мороза не спасают. Щеки и подбородок можно защитить шарфом. В ветреную холодную погоду перед выходом на улицу открытые участки тела смажьте специальным кремом.

— Не носите на морозе металлических (в том числе золотых, серебряных) украшений.

— Пользуйтесь помощью друга: следите за лицом друга, особенно за ушами, носом и щеками, за любыми заметными изменениями в цвете, а он или она будут следить за вашими.

— Не снимайте на морозе обувь с обмороженных конечностей — они распухнут и вы не сможете снова одеть обувь. Необходимо как можно скорее дойти до теплого помещения. Если замерзли руки — попробуйте отогреть их подмышками.

— Вернувшись домой после длительной прогулки по морозу, обязательно убедитесь в отсутствии обморожений конечностей, спины, ушей, носа и т.д.

— Как только на прогулке вы почувствовали переохлаждение или замерзание конечностей, необходимо как можно скорее зайти в любое теплое место — магазин, кафе, подъезд — для согревания и осмотра потенциально уязвимых для обморожения мест.

— Прячьтесь от ветра — вероятность обморожения на ветру значительно выше.

— Не мочите кожу — вода проводит тепло значительно лучше воздуха. Не выходите на мороз с влажными волосами после душа. Мокрую одежду и обувь (например, человек упал в воду) необходимо снять, вытереть воду, при возможности одеть в сухую и как можно быстрее доставить человека в тепло. В лесу необходимо разжечь костер, раздеться и высушить одежду, в течение этого времени энергично делая физические упражнения и греясь у огня.

— Перед выходом на мороз надо поесть.

— Дети и старики более подвержены переохлаждению и обморожениям. Отпуская ребенка гулять в мороз на улице, помните, что ему желательно каждые 15-20 минут возвращаться в теплое помещение и согреваться.

Наконец, помните, что лучший способ выйти из неприятного положения — это в него не попадать.В сильный мороз старайтесь не выходить из дому без особой на то необходимости.

Люцко В.Н., врач травматолог-ортопед

УЗ «22-я городская поликлиника»

Что делать при обморожении?

Обморожение — повреждение какой-либо части тела (вплоть до омертвления) под воздействием низких температур. Обморожения может возникать в холодное зимнее время при температуре окружающей среды ниже -10 C. При длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре, обморожение можно получить осенью и весной при температуре воздуха выше нуля. Врачи советуют в холода как можно меньше времени находиться на улице.

По статистике более 90% случаев обморожения приходится на лиц находящихся в тяжелом алкогольном опьянении.

Обморожению способствует: тесная обувь, повышенная потливость ног, заболевания сосудов ног, приводящие к недостаточному кровообращению, мокрая одежда, физическая усталость, голод, неудобная поза, в которой человек находится долгое время, предшествующая холодовая травма, заболевания сердца (опять же проблемы кровообращения), тяжелые механические повреждения с кровопотерей, курение на морозе и другие факторы.

Признаки и симптомы обморожения:

• Потеря чувствительности поражённых участков;
• Ощущение покалывания или пощипывания;
• Побеление кожи (1-я степень обморожения);
• Волдыри (2-я степень обморожения);
• Потемнение и отмирание (3-я степень обморожения).

Переохлаждение организма:

Переохлаждение организма — первый признак, предупреждающий о возможном обморожении. Причину у переохлаждения те же, что и у обморожения: тесная обувь, сырая одежда и т.п. Есть три степени переохлаждения:

Легкое переохлаждение

Знакомо всем по состоянию «гусиная кожа» На этой стадии температура тела падает до 34-32 градусов, кожа бледнеет, появляется озноб, дрожание нижней челюсти, затрудняется речь. Пульс замедляется до 60-66 ударов в минуту, артериальное давление может быть немного повышено. Легкое переохлаждение сигнализирует о возможном обморожении I-II степени.

Среднее переохлаждение:

Основной признак — сонливость. Температура тела падает до 32-29 градусов. Сознание пациента угнетено, взгляд бессмысленен, кожа бледная или синеватая иногда с мраморным отливом. Пульс замедляется до 50-60 ударов в минуту, наполнение слабое, артериальное давление слегка понижено, дыхание редкое — до 8-12 в минуту, поверхностное. Среднее переохлаждение сигнализирует об имеющем место обморожении лица и конечностей I степени и возможном обморожении II-IV степени.

Тяжелое переохлаждение:

Температура тела падает ниже 31 градуса, больной без сознания, наблюдаются судороги, возможна рвота. Пульс замедлен до 45-35 ударов в минуту, наполнение слабое, артериальное давление снижено. Тяжелое переохлаждение — гарантированное свидетельство обморожений II-IV степени, а возможно даже оледенений конечностей.

Первая помощь при обморожении:

1. Уйти с холода. На морозе растирать и греть поражённые участки тела бесполезно и опасно.

2. На поражённую поверхность наложить теплоизоляционную повязку, например, такую: слой марли, толстый слой ваты, снова слой марли, а сверху клеёнку или прорезиненную ткань, обернуть шерстяной тканью.

3. Обмороженную руку или ногу можно согреть в ванне, постепенно повышая температуру воды с 20 до 40 градусов и в течении 40 минут нежно массируя конечность.

4. Выпить тёплый и сладкий чай.

Необходимо отслеживать общее состояние и место обморожения в течение суток. Если появились симптомы 2-й и 3-й ступени обморожения, срочно обратитесь к врачу.

Народные средства при обморожении конечностей:

Можно воспользоваться и народными методами лечения обморожений, например, подержать руки в теплой воде, где недавно варилась картошка.

Кашицу из яблока прикладывали к пострадавшим от отморожения участкам тела еще со времен крещения Руси.

Сварить полтора килограмма сельдерея в литре воды, остудить до температуры тела и погрузить в этот отвар отмороженную конечность до остывания воды. После этого конечность обмывают в холодной воде, обтирают и смазывают гусиным жиром, либо салом.

Кора дуба используется для ванн, компрессов, для приготовления отвара полкилограмма молотой коры варят полчаса в трех литрах воды.

Кашица из золотого уса применяется для нанесения на повязки. К месту обморожения прикладывается не кашицей, а тканью. Бинтуется не туго.

Что НЕ следует делать при обморожении:

• Растирать обмороженные участки тела снегом (кровеносные сосуды кистей и стоп очень хрупки и поэтому возможно их повреждение, а возникающие микроссадины на коже способствуют внесению инфекции);
• Быстро отогревать обмороженные конечности у костра или горячей воде (это способствует тромбообразованию в сосудах, углубляя процессы разрушения поражённых тканей);
• Употреблять алкоголь (он расширяет сосуды и лишь даёт ощущение тепла, но не согревает на самом деле);

«Железное» обморожение или что делать, если ребенок лизнул качели:

Вместо того, чтобы отрывать «с мясом» вопящего отпрыска, просто полейте железку теплой водой. Конечно, это не всегда возможно и иногда приходится отрывать кожу, как есть. К счастью такие раны скорее болезненны, чем опасны и обычно достаточно промыть их теплой водой и обработать перекисью водорода. После этого к ране прикладывается сложенный в несколько раз бинт. Однако если рана обширна, естественно, следует обратиться к врачу. Кстати, наибольшая часть «железных» травм происходит во время катания с горки на санках. Поэтому если при температуре ниже 20 градусов вы идете на горку развлекаться, не поленитесь обмотать изолентой металлические детали санок.

Как не замерзнуть и не получить обморожение:

Чаще и быстрее всего замерзают ноги, руки и лицо. Сильнейшее обморожение можно получить за считанные минуты. Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья дает несколько актуальных советов в связи с «прохладной» погодой.

Если голые руки попали в снег, срочно сожмите пальцы в кулаки и засуньте их под одежду. Наденьте рукавицы только после того, как руки высохнут и согреются.

Если замерзли руки в рукавицах, сделайте несколько маховых движений, не сжимайте руки в кулаки. Согрейте руки на теле — под одеждой или на голом животе.

Если замерзли ноги, согрейте их перекатыванием с пяток на носки. Если от холода пальцы начинают болеть, перетерпите боль и продолжайте движения.

Если замерзло лицо, 10-20 раз глубоко наклонитесь. Можно растереть обмороженный участок мягкой тканью, но только не снегом, это усиливает охлаждение и вредит коже. В сильный ветер можно прикрыть лицо плотной тканью.

Часто обморожение наступает незаметно. Поэтому если у вас вдруг побелели мочки ушей, кончик носа, подбородок, щеки, нельзя оставлять это без внимания.

Как избежать переохлаждения и обморожения?

1. Если на улице сильный мороз лучше остаться дома. В состоянии алкогольного опьянения не выходите на улицу.

2. Не курите на морозе, курение уменьшает периферийную циркуляцию крови, и таким образом делает конечности более уязвимыми.

3. Не гуляйте на голодный желудок.

4. Одевайтесь неплотно слоями «как капуста» — между свитером и майкой и между курткой и свитером обязательно должны быть прослойки воздуха. Не носите зимой тесную или влажную обувь, стирайте носки. Если сильно потеют ноги — надевайте шерстяные носки, они лучше впитывают пот. Берите на работу запасную сухую пару.

5. Не выходите на мороз без варежек, шарфа и шапки. Помните, что перчатки греют хуже рукавиц.

6. Не носите при морозе более -30 серьги, кольца и пирсинг. Во-первых, металл остывает быстрее тела. Во-вторых, украшения затрудняют нормальную циркуляцию крови.

7. В морозы, можно воспользоваться специальными кремами для лица и рук.

8. Следите за лицами товарищей — если уши приятеля поменяли цвет, принимайте меры. После прогулки, обязательно посмотритесь в зеркало. Помните, что повторное обморожение имеет обычно гораздо более сильный эффект.

9. Замерзшие руки отогревайте не похлопыванием, а под мышками. Пущенное на самотек обморожение может привести к гангрене и последующей потере конечности.

10. Не стойте на ветру. Ветер — часто ключевая причина обморожений.

11. Выходить на мороз с влажными после душа волосами крайне опасно.

12. Если намокла одежда или обувь, ее в любом случае необходимо снять и выжать. «На себе» сушить вещи нельзя. После того, как мокрая одежда надета обратно хорошо поделать зарядку, не давая организму остыть.

Литература:

1. Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
2. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
3. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
4. https://afroditaspa.ru/kozhnye-zabolevaniya/voldyri/pri-obmorozhenii.html.
5. https://mag.103.by/zdorovje/15826-obmorozhenie-stepeni-pervaya-pomosh—profilaktika/.
6. https://10.mchs.gov.ru/deyatelnost/poleznaya-informaciya/rekomendacii-naseleniyu/rekomendacii-v-holodnoe-vremya-goda/chto-delat-pri-obmorozhenii.
7. Guardia, «La Médecine à travers les âges».