Синяк на лице после анестезии у стоматолога

25.11.2019

Синяк после обезболивания зуба: причины появления, чем опасен, как лечить

Анестезия, которая проводится во время стоматологических манипуляций, позволяет перенести их без боли и ощущения дискомфорта. Но иногда такое «удобство» приводит к неожиданным последствиям. Синяк после обезболивания зуба, который остается на десне или даже на щеке — не редкость. Поэтому важно знать, как предупредить это состояние и как избавиться от гематомы (шишки) без вреда для здоровья.

Причины

Синяк после анестезии в большинстве случаев образуется при попадании иглы в кровеносный сосуд или при приеме некоторых лекарственных препаратов. В первом случае появление гематомы относительно нормальное явление: введение иглы в мягкие ткани проводится вслепую, поэтому случайным образом может быть поврежден кровеносный сосуд.

Во втором случае синяк образуется после приема препаратов, влияющих на свертывающую функцию крови (гепарин, аспирин, многие НПВП). При этом образование в поврежденном сосуде тромба происходит медленней, чем обычно, поэтому объем крови, который выделяется в ткани после инъекции, больше.

Некоторые факторы повышают вероятность появления гематомы:

1. злоупотребление алкогольными напитками накануне визита к стоматологу;
2. гипертоническая болезнь;
3. употребление в пищу горячих напитков и блюд через короткий промежуток времени после стоматологических манипуляций;
4. симптоматическое лечение боли с помощью препаратов, снижающих свертывание крови.

Отек, образующийся в участке с гематомой, также относится к нормальным явлениям и не требует специального лечения. Нередко этот симптом носит субъективный характер: пациент ощущает онемевший участок как увеличенный в размерах, но на самом деле ткани не подвергаются настолько значительным изменениям.

Несмотря на то, что синяк после укола в десну не является осложнением и в большинстве случаев проходит самостоятельно, следует знать о признаках, которые могут указывать на развитие неприятных последствий.

Когда обратиться к врачу?

Вне зависимости от того, с какой целью стоматолог делал инъекции в десны (местное обезболивание или инъекции лекарственными препаратами), следует обратить внимание на следующие проявления возможных осложнений:

• усиление боли в месте инъекции;
• сильный отек десны, который остается после завершения действия анестетика;
• выделение из десны сукровицы, гноя;
• повышение температуры тела;
• десна в области гематомы приобрела очень плотную «каменистую» консистенцию;
• ткани десны в участке с синяком стали очень рыхлыми, легко смещаются из стороны в сторону при нажатии.

Перечисленные проявления — безусловный повод обратиться к врачу, который проведет осмотр и определит, что послужило причиной осложнения. При наличии признаков активного воспаления или инфекционного процесса назначается соответствующее лечение.

Осложнения

В норме гематома, образовавшаяся в слизистой оболочке, рассасывается в течение 4-10 дней (это зависит от объема выделившейся крови и индивидуальных особенностей организма). Но в присутствии болезнетворных микроорганизмов свернувшаяся кровь может стать питательной средой, что приводит к их активному размножению.

В зависимости от вида возбудителей и локализации синяка, инфекция может распространиться на периодонт, альвеолярный отросток, надкостницу и костную ткань челюсти. Если анестезия проводилась для безболезненного удаления зуба, гноеродные микробы могут проникнуть через лунку во все ткани зубочелюстной системы, и вызвать гнойные осложнения (периостит, периодонтальный абсцесс, флегмону мягких тканей лица) и некроз (омертвение тканей).

Лечение

При осложненной гематоме может потребоваться хирургическое вмешательство. При этом десна в области синяка разрезается, из нее удалятся масса свернувшейся крови, а очищенный участок промывается антисептическими растворами.

При присоединении гноеродной инфекции в область разреза на десне помещается дренаж — специальная полимерная трубка или стерильный жгут из бинта, который служит отводом для гноя и экссудата. В обязательном порядке назначается медикаментозное лечение, если синяк после обезболивания зуба носит признаки инфекции или воспалительного процесса.

В перечень лекарственных средств могут входить:

1. Гентамицин, Линкомицин, Амоксициллин и пр. для устранения бактериальной инфекции или для профилактики ее присоединения.
2. Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин и др. для полоскания полости рта и антисептической обработки слизистой.
3. Метрогил Дента, Холисал, Солкосерил — применяемые в качестве аппликаций на десну они способствуют более быстрому рассасыванию гематомы, устранению отека и предупреждению/лечению воспалительного процесса и микробных осложнений.
4. Нимесил, Найз, Анальгин и другие препараты, оказывающие болеутоляющее действие.

Какие именно препараты необходимо использовать, и в какой комбинации, решает лечащий врач, учитывая все особенности клинического случая и степень тяжести осложнений.

Домашнее лечение

Методы, применяемые в домашних условиях, могут помочь как снять отек после укола в десну, так и ускорить рассасывание гематомы:

• Исключите нагрузки на зубы и десны в области гематомы — старайтесь пережевывать пищу здоровой стороной, или перейдите на несколько дней на полужидкую и жидкую пищу.
• Регулярно, после каждого приема пищи, проводите полоскания с помощью солевого или содового раствора (1 ч.л. морской соли или пекарской соды на 200 мл теплой воды).
• Перед приемом какого-либо обезболивающего препарата внимательно изучите перечень побочных эффектов и противопоказаний — если в нем указана склонность к кровотечению и изменения свертывающей системы крови, выберите другое средство.
• Не используйте горячие или холодные компрессы на десну — первые расширяют просвет сосудов, что в раннем восстановительном периоде может привести к возобновлению кровотечения, а вторые наоборот — сужают сосуды, что может вызвать замедление регенерации тканей.

При появлении каких-либо симптомов или образований в полости рта сразу обратитесь к врачу-стоматологу.

Категория Разное Опубликовал kosmetik-dent

Какие бывают осложнения после удаления зуба мудрости

• Время чтения статьи: 1 минута

Часто зуб мудрости доставляет нам много проблем еще во время своего роста. Даже прорезывается он с болями. Именно поэтому многие решаются на его удаление. Но, это лишь половина дела. Необходимо знать, что делать после удаления зуба мудрости.

Важно! Если появились первые признаки нагноения или воспаления необходимо безотлагательно пойти к стоматологу.

Особенности процедуры

Эта процедура значительно отличается от стандартной. Это обусловлено тем, что он размещен глубже под дёсенной тканью. Его большая часть контактирует с нервными окончаниями. Именно поэтому после операции человек сталкивается с различными проблемами. Болезненные ощущения после процедуры не должны увлекать при условии, что они пройдут через неделю.

Давайте более детально рассмотрим, какие могут возникнуть неприятности после удаления зуба мудрости.

Сразу стоит отметить, что проблемы могут начать беспокоить даже спустя день или два. К последствиям можно отнести:

• острая болезненность;

• парестезия;

• кровь из раны;

• повышенная субфебрильная температура;

• возникновение гематомы.

Парестезия

Одним из самых редких осложнений является временная или пожизненная потеря чувствительности определенных районов лица. Эта проблема называется парестезия. Что может вызвать онемение щеки после удаления зуба мудрости?

• Сложное размещение корней и сильный уровень активности воспаления корневой системы. В нижнечелюстном канале размещены нервные окончания. Поэтому чем ближе размещены к этому каналу корни, тем больше шанс развития парестензии.

• Врачебная ошибка. Если стоматолог не провел полное обследование и не предусмотрел близкую предрасположенность корней, то риск ошибки при проведении процедуры увеличивается.

Потеря чувствительности зачастую проходит самостоятельно через несколько недель. Но, чтобы ускорить процесс можно пройти курс физиотерапевтических процедур или принимать специальные лекарства.

Важно! Иногда парестензия может сохраниться навсегда.

Острая боль

Стоматологи утверждают, что боль после удаления зуба мудрости — это вполне нормально. Именно так организм реагирует на повреждение тканей. И чем больше их повреждено, тем сильнее будет боль.

Первые несколько суток после операции можно принимать обезболивающие препараты. Доза и лекарство каждый человек может подбирать, исходя из индивидуальных особенностей. При быстром затягивании лунки, болезненность должна пройти за 7 дней.

Увеличение субфебрильной температуры

После удаления нижнего зуба мудрости может повыситься температура. Особенно если процесс вырывания был очень травматическим. Это происходит спустя несколько часов или ночью.

Повышение субфебрильной температуры — это итог распространения воспаления и реакция на сделанную травму. И даже если на градуснике показатели выросли до 38-39 градусов, это еще не говорит о серьезных проблемах. Но, все равно нужно следить за самочувствием. Также необходимо принять жаропонижающие препараты.

Высокая температура может говорить о том, что дантистом во время операции сделано ошибки. И это значит, что как можно раньше нужно пойти к дантисту за консультацией. А если нужно сделать рентген.

Кровь из раны

Лунка после удаления зуба мудрости может кровоточить. Это может произойти сразу после операции, и это вполне нормально. После этого в ранке формируется кровяной сгусток, который будет защищать рану он проникновения инфекции. Кстати, если кровь не пошла, то это вероятность появления альвеолита. Но, длительное течение крови — это сигнал, что нужно обратиться за профессиональной помощью.

Современные медики сразу после вмешательства вводят в рану кровоостанавливающие препараты.

Возникновение гематомы

Если после удаления зуба болит десна и стала проявляться гематома, это может говорить о:

• травме сосудов при использовании обезболивающего;

• высоком артериальном давлении;

• хрупкости капилляров.

Кстати, к синяку может подключиться отек после удаления зуба мудрости. Это также вполне ожидаемая реакция организма, на проведенное вмешательство.

Сиреневый синяк способен напугать каждого. Но, не стоит бояться гематомы и отеков, она не опасна. Спустя несколько дней она исчезнет. Чтобы ускорить процесс можно использовать народные средства и приложить к щеке холодный компресс.

В этот период все внимание должно быть направлено на заживление раны. Если появились малейшие признаки гноения лунки, сильные болевые ощущения стоит необходимо срочно

При возникновении малейших проблем не стоит бояться повторного посещения стоматолога. Ведь он не меньше Вас заинтересован в положительном исходе.

Будьте здоровы!

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у врача.

Осложнения после удаления зуба — это симптомы, которые появляются после извлечения зуба из челюсти. Осложнения после удаления зуба могут быть естественными и ожидаемыми, а могут быть патологическими. Первые проходят сами, вторые требуют тщательного и быстрого лечения.

Содержание:

• Альвеолит;
• Кровотечение из лунки;
• Парестезия;
• Нарушения прикуса;
• Перфорация дна гайморовой пазухи;
• Неполное удаление;
• Повреждение соседних зубов;
• Перелом челюсти;
• Остеомиелит и другие гнойные заболевания
• Удаление зачатка постоянного зуба вместе с молочным;
• Часто задаваемые вопросы.

Удаление зуба может вызвать неприятные последствия

Альвеолит

Альвеолит, или сухая лунка — это проблема, при которой в лунке удаленного зуба не формируется кровяной сгусток. Этот сгусток необходим для нормального заживления раны. Если же сгусток не появится, либо вымоется, то это может вызвать воспаление и боль.

Причины альвеолита

• Полоскание рта в первые дни после операции;
• Курение;
• Игнорирование гигиены полости рта;
• Употребление после лечения острой, холодной и горячей пищи;
• Сложная операция;
• Ошибки врача;
• Серьезные патологии организма.

Альвеолит является наиболее распространенным осложнением после операции по вырыванию зуба.

Симптомы альвеолита

Альвеолит проявляется покраснением и воспалением десны. Иногда в лунке появляется серый налет, может ухудшаться общее самочувствие. Если проблему игнорировать, то возникает боль, отдающая в висок, появляются головные боли и ломит челюсть. Иногда отекает щека.

Вовремя невылеченный альвеолит легко может стать причиной опасных заболеваний, например, остеомиелита.

Альвеолит

Лечение альвеолита

Альвеолит диагностируется очень просто, в ходе визуального осмотра. Для его лечения необходимо вытащить из лунки все посторонние предметы, произвести антисептическую обработку и закрыть лунку тампоном с лекарством. Если воспаление распространилось дальше, может потребоваться вскрытие гнойных очагов. Также дополнительно может использоваться медикаментозная и физиотерапия.

Остеомиелит после удаления зуба

Кровотечение из лунки

В нормальном случае после процедуры лунка должна кровоточить примерно минут 20. Небольшое кровотечение также может наблюдаться в первые несколько часов после операции, однако если оно продолжается дольше, либо неожиданно открывается через несколько дней, то уже можно говорить об патологии. Очень часто луночковое кровотечение является осложнением после удаления зуба мудрости.

Луночковое кровотечение лечится следующим образом:

• Если кровь идет из мягких тканей десны, то требуется наложение швов;
• Если поврежден сосуд, то к нему прикладывается лед, а в ранку на пять дней помещается кровоостанавливающий тампон;
• Если все эти меры не помогают, то пациенту прописываются лекарства, ускоряющие свертываемость крови.

Парестезия

Парестезия — это потеря чувствительность в области губ, щек, языка и подбородка. Она является результатом повреждения лицевого нерва. Это осложнение после удаления зуба достаточно редко, и чаще всего проходит максимум за пару недель. Ускорить выздоровление помогает прием витаминов В и С и инъекции галантамина и дибазола.

Нарушения прикуса

Если после операции сразу же не установить протез, то со временем зубы начнут смещаться в освободившееся место. К сожалению, это вполне естественный процесс, остановить который можно одним способом — установкой протеза или имплантата. А если зубные единицы уже сильно сместятся, то понадобится еще и лечение брекетами.

Нарушение прикуса

ВАЖНО: Кроме того, стоит помнить, что после вырывания на месте зуба начинается быстрая убыль костной ткани из-за отсутствия жевательной нагрузки, и уже через несколько месяцев имплантат нельзя будет поставить без процедуры костной пластики.

Перфорация дна гайморовой пазухи

После устранения зубной единицы с верхней челюсти может возникнуть такая патология, как перфорация дна гайморовой пазухи. Оно возникает, если пазуха находится близко к корням зубов, либо если зуб вообще прорастает в пазуху. Это может вызвать попадание жидкой пищи в нос, а также развитие воспалительного процесса в пазухах. Оно особенно опасно тем, что может перейти на мозг и привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.

Перфорация дна гайморовой пазухи

Неполное удаление

Иногда после сложной операции осколки зуба могут остаться в лунке. Если врач вовремя их не заметит, то со временем в челюсти обязательно разовьется воспаление, которое легко может перерасти в остеомиелит или флегмону.

Лечение данной неаккуратности стоматолога достаточно простое — требуется извлечь осколки, обеспечить отток гноя и тщательно промыть рану. Иногда на десну накладываются швы.

Очень часто людям кажется, что после операции в лунке остались части зуба, так как языком они нащупывают что-то острое. Но на самом деле это простой край лунки, который со временем рассосется и не будет причинять беспокойства. При неполном удалении обязательно возникают боли, десна краснеет и отекает, и даже возможно выделение гноя.

Повреждение соседних зубных единиц

Если в процессе вырывания зуба врач будет неаккуратен, то инструментами он легко может повредить соседние зубы. Причем повреждения могут быть как относительно безобидными, в виде небольшого скола эмали, так и серьезными, вроде вывиха или даже перелома зуба.

В зависимости от тяжести повреждения лечение будет разным — от простого пломбирования до полного протезирования. Поэтому особенно важно обращаться только к опытным, высококвалифицированным врачам.

Перелом челюсти

Перелом челюсти — это редкая травма, которая возникает в основном у людей со слабой структурой кости, к примеру, с остеопорозом. Иногда оно проявляется не сразу после операции, а через некоторое время. Обычно перелом челюсти — это осложнение после удаления зуба мудрости на нижней челюсти, либо отрыв бугра на верхней.

Лечится перелом челюсти достаточно долго — требуется ограничить подвижность кости. Также иногда осуществляется наращивание для восполнения объема тканей.

каталог стоматологий и стоматологов России

80 000 отзывов

1,5 млн визитов

20 000 клиник

30 000 врачей

Остеомиелит и другие гнойные заболевания

Если в процессе вырывания зуба в лунку попадет инфекция, либо уже после операции в ней не сформируется кровяной сгусток, но вредоносные бактерии легко могут спровоцировать воспаление в периодонтальных и костных тканях челюсти. Это воспаление постепенно будет развиваться и со временем станет гнойным. Воспаления челюсти легко переходят на соседние органы, а также вызывают постепенно расплавление и замещение костной ткани, что еще больше ослабляет челюсть.

ВАЖНО: Гнойные воспаления ухудшают общее самочувствие, могут спровоцировать серьезные заболевания зубов и челюстей, а при полном игнорировании даже приводят к летальному исходу.

К счастью, вовремя замеченные, они лечатся не слишком сложно — требуется вскрыть воспалительный очаг и провести противовоспалительную терапию. Иногда необходимо несколько курсов для полного устранения заболевания. Иногда расплавленную кость и удаленную гранулированную ткань требуется заменять костными материалами.

Удаление зачатка постоянного зуба вместе с молочным

Во время удаления молочного зуба врач может допустить достаточно серьезную ошибку — вырывание зачатка будущей зубной единицы. Это может произойти из-за неопытности стоматолога, либо если коренной зуб находится очень близко к молочному.

В итоге прикус будет нарушен, и единственным способом его восстановления станет протезирование. Кстати, это одна из причин, по которым зубки детям стараются не удалять, а именно лечить.

Несъемное протезирование

Съемное протезирование

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Можно ли курить и употреблять алкоголь после стоматологической операции?

Ответ: Настоятельно не рекомендуется. Это может привести к нарушению формирования кровяного сгустка, что в итоге вызовет альвеолит. Никотин и алкоголь также замедляют процессы заживления, из-за чего рана будет долго беспокоить вас и может снова начать кровоточить.

Вопрос: Можно ли полоскать рот, если на рану наложили швы?

Ответ: В этом случае можно, так как заживление происходит не под сгустком крови, а непосредственно под швами. Обычно врач даже рекомендует полоскания с хлоргексидином или другими антисептиками.

Вопрос: Может ли возникнуть альвеолит после удаления молочного зубика?

Ответ: Да, может, поэтому важно соблюдать все рекомендации врача после операции.

Вопрос: Можно ли трогать языком лунку после удаления?

Ответ: Лучше этого не делать. Так вы можете повредить кровяной сгусток, либо вообще занести в ранку инфекцию.

Вопрос: Что делать, если на месте вырванного зуба болит лунка?

Ответ: В первые несколько дней боль — вполне нормальное явление. Но если она продолжается долго, а десна краснеет и опухает, то можно подозревать какое-нибудь осложнение. Лучше быстрее отправиться к врачу, чтобы быстро выявить любое заболевание и легко его вылечить.

Автор статьи: Рожкова Алина

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Посмотрите стоматологии Москвы с услугой «Удаление зубов»

Литература:

1. ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
2. Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
3. Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
4. https://kosmetik-dent.ru/sinyak-na-licze-posle-anestezii-u-stomatologa/.
5. https://dentalgu.ru/statyi/other/kakie-byvayut-oslozhneniya-posle-udaleniya-zuba-mudrosti/.
6. https://stom.32top.ru/stat/2274/.
7. Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
8. Ковнер, «Очерки истории M.».
9. Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.